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倪海厦伤寒论笔记(一0二)
伤寒论第86条辨:衄家,不可发汗,汗出,必额上陷脉急紧,直视不能眴,不得眠。原文解释:经常流鼻血的人,若用发汗法,会出现额部两旁凹陷处的动脉拘急、两眼直视、眼球不能转动、不能睡眠的症状。 “衄家”指经常流鼻血的人,不宜发汗。若额上天仓位置凹陷,表明三阳经血虚。
阳和阴本来是相互搭配得很好的,当阴一伤到了以后,阴亏损,阳就往上冲,一冲到头上,就变成了眼睛直视,不能合起来。在《伤寒》和《金匮》里面,最能协调阴阳的就是桂枝汤。因为阳虚而血少,使得卫气不行于阴,阴阳不相合作,于是失眠不寐。
伤寒论第105条辨:伤寒十三日不解,过经,谵语者,以有热也,当以汤下之。若小便利者,大便当硬,而反下利,脉调和者,知医以丸药下之,非其治也。若自下利者,脉当微厥,今反和者,此为内实也,调胃承气汤主之。
如果病人有里寒,再给他发汗,一发汗,胃里的那点食物不动了,我们用的汗剂是解表用的,病人有里寒,有里寒不能用汗剂,用去里寒的药,结果误用了发汗的药。
倪海厦伤寒论笔记(十七)
1、太阳病,病程至八九日,出现类似疟疾的症状,发热与恶寒交替,发热较为频繁,恶寒较短暂,每日约两三次。患者不出现呕吐,且大小便正常,此为邪气阻滞于表之象。若脉象微弱且伴有恶寒,表明阴阳两虚,不宜再行发汗、攻下、催吐等治疗。
2、伤寒论第二十三条辨:太阳病,得之八九日,如疟状,发热恶寒,热多寒少,其人不呕,清便欲自可,一日二三度发,脉微缓者,为欲愈也。脉微而恶寒者,此阴阳俱虚,不可更发汗、更下、更吐也。面色反有热色者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必痒,宜桂枝麻黄各半汤。
3、伤寒论第121条辨:太阳病吐之,但太阳病当恶寒,今反不恶寒,不欲近衣,此为吐之内烦也。如果吐产生了,太过的时候,有什么现象呢?因为吐太过了,胃的津液伤到了,胃太干燥了就化成热,化成虚热往上走,病人就会烦燥,这也是可以用大半夏汤。
倪海厦白扁豆汤配方
1、白扁豆(微炒)10克、薏仁18克、芡实20克等。倪海厦白扁豆汤的功效是健胃和中、消暑化湿、益脾下气、补虚止泻等功效,能降压、防癌、治心脑血管疾病,配方是白扁豆(微炒)10克、薏仁18克、芡实20克、黄芪9克、太子参2克、茯苓9克、淮山10克,出锅再加6克枸杞。
2、将焯好水的白扁豆捞出用,再将瘦肉洗净后切成小块。热锅凉油,放入切好的姜片和葱段,煸炒出香味后放入切好的瘦肉,入适量的料酒煸炒至瘦肉变色。将焯好水的白扁豆和煸炒好的瘦肉一起放入锅中,入适量的清水,大火开后转小火炖煮约1小时。
3、首先,将白扁豆彻底清洗干净,然后放入锅中,加入适量的清水。开火煮沸后,进行焯水处理,以去除豆子表面的杂质和泡沫。焯水完成后,将白扁豆捞出备用。接着,将瘦肉清洗干净,切成小块。加热锅并倒入适量油,放入切好的姜片和葱段,煸炒至出香味。
4、白扁豆10克(可炒制或微炒)。 薏仁18克。 芡实20克。倪海厦白扁豆汤具有多种功效,包括健胃和中、消暑化湿、益脾下气、补虚衡伍止泻等。此外,它还能降血压、防癌、治疗心脑血管疾病。配方的组成成分包括: 黄芪9克。 太子参2克。 茯苓9克。 淮山10克。
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正常脉象,阳脉(寸)应大于阴脉(尺),男人应气脉(右)大于血脉(左),女子相反。0肝病的人最怕大小便不出。0心火要下达必须靠肺水之助,若肺功能不佳且心火不足则热会反逆,肺水会无法下降而从汗出。0金铃子、延胡索合用治胁痛。0肝是血脏,要活血化瘀,用白芍、茜草。
正常脉象,阳脉(寸)应大于阴脉(尺),男人气脉(右)大于血脉(左),女子反之。肝病患者最怕大小便不出。心火要下达必须依靠肺水的帮助,若肺功能不佳且心火不足,则热会逆流,肺水无法下降而从汗出。金铃子、延胡索合用可治疗胁痛。肝为血脏,活血化瘀需用白芍、茜草。
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其次,中医治疗的个性化和复杂性也是一个因素。每个病人都需要独特的诊断和治疗,这需要医者投入大量的精力和脑力,长时间下来,即使是倪海厦这样的大师,也无法避免身体的疲惫和损害。再者,中医自身的诊断方式,如依赖经验和直觉,可能导致对自身疾病的忽视。
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