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倪海厦伤寒论笔记(七六)
伤寒论第67条辨:伤寒若吐若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之。原文解塌滑释:伤寒病人,在经过涌吐或攻下治疗之后,可能会出现胃脘部气逆胀满,气上冲胸,站立时头晕目眩,脉象沉紧。若在这种情况下使用汗法以发其汗,则可能影响经脉,导致身体振动摇摆。此时,宜用苓桂术甘汤主治。
伤寒论第67条辨: 伤寒若吐若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之。
倪海厦讲伤寒与《伤寒论浅注补正》异处④ 在探讨倪海厦老师对伤寒论的讲解与《伤寒论浅注补正》之间的异处时,我们主要关注两者对条文的理解、方剂的运用以及病机的阐释。
倪海厦伤寒论笔记(一0三)
1、伤寒论第88条:常自汗出者,重发其汗,必心烦不得眠,小便利,大便硬,小便已,阴疼,可与禹余粮丸。 原文明确指出,常自汗出者若再次发汗,会导致心神不宁、小便不利、大便硬结、小便后阴部疼痛,治疗可选禹余粮丸。
2、伤寒论第92条辨:病发热,头痛,脉反沉,若不差,身体疼痛,当救其里,宜四逆汤。原文解释:病人发热、头痛,脉不浮而反沉。若症状不解,身体依然疼痛,表明体内免疫系统虚弱,应先治疗内部虚弱,可使用四逆汤。
3、再通过内经理论升华认知,最终用伤寒与金匮的方剂验证理论。
4、伤寒论第92条辨: 病发热,头痛,脉反沉,若不差,身体疼痛,当救其里,宜四逆汤。原文解释:病人发热头痛,脉不浮而反沉,如果症状不解,身体依然疼痛的,也应当先治其里虚,可用四逆汤方。
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倪海厦伤寒论笔记(一0二)
伤寒论第86条辨:衄家,不可发汗,汗出,必额上陷脉急紧,直视不能眴,不得眠。原文解释:经常流鼻血的人,若用发汗法,会出现额部两旁凹陷处的动脉拘急、两眼直视、眼球不能转动、不能睡眠的症状。 “衄家”指经常流鼻血的人,不宜发汗。若额上天仓位置凹陷,表明三阳经血虚。
阳和阴本来是相互搭配得很好的,当阴一伤到了以后,阴亏损,阳就往上冲,一冲到头上,就变成了眼睛直视,不能合起来。在《伤寒》和《金匮》里面,最能协调阴阳的就是桂枝汤。因为阳虚而血少,使得卫气不行于阴,阴阳不相合作,于是失眠不寐。
伤寒论第105条辨:伤寒十三日不解,过经,谵语者,以有热也,当以汤下之。若小便利者,大便当硬,而反下利,脉调和者,知医以丸药下之,非其治也。若自下利者,脉当微厥,今反和者,此为内实也,调胃承气汤主之。
伤寒论第97条辨证:若患者服柴胡汤后感到渴,表明病邪传入阳明,需依法治疗。原文解释:患者服用小柴胡汤后,若出现口渴等阳明证候,说明病情已转变为阳明证,治疗时应依照阳明证的治疗原则进行。分析病例,有的患者原本表现为少阳证,给予柴胡剂治疗。然而,在药物熬制过程中,患者可能已转向阳明证。
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