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倪海厦伤寒论笔记(八六)
1、伤寒论第86条辨:衄家,不可发汗,汗出,必额上陷脉急紧,直视不能眴,不得眠。原文解释:经常流鼻血的人,若用发汗法,会出现额部两旁凹陷处的动脉拘急、两眼直视、眼球不能转动、不能睡眠的症状。 “衄家”指经常流鼻血的人,不宜发汗。若额上天仓位置凹陷,表明三阳经血虚。
2、伤寒论第86条辨:衄家,不可发汗,汗出,必额上陷脉急紧,直视不能眴,不得眠。原文解释:衄血许久的病人,多阴虚火旺,不能用发汗法。若误发其汗,就会出现额部两旁凹陷处的动脉拘急、两眼直视、眼球不能转动、不能睡眠的变症。“衄家”就是经常容易流鼻血的的人,称为衄家,也不可以发汗。
3、伤寒论第72条辨: 发汗已,脉浮数,烦渴者,五苓散主之。汗发了以后,病人口渴,脉浮数,病人就是五苓散证,因为水都在皮肤表面上,中焦没有水了,所以病人会烦躁。成无己说:发汗己解,胃中干,烦躁不得眠,欲饮水者,少少与之,胃气润则愈。
4、伤寒论第88条:常自汗出者,重发其汗,必心烦不得眠,小便利,大便硬,小便已,阴疼,可与禹余粮丸。 原文明确指出,常自汗出者若再次发汗,会导致心神不宁、小便异常和阴部疼痛,治疗可选禹余粮丸。
5、伤寒论第89条辨:病人有寒,复发汗,胃中冷,必吐蚘。原文解释:素有内寒的病人,不能用发汗法。若反发其汗,就会使胃中虚寒更甚,出现吐蛔的症状。病人本身有寒证,再用发汗的药一下去,胃中冷,不动。
6、以正确度来说,狭义的是比较正确的。因为一个人咽喉会干,如果以中医古方派伤寒论的逻辑角度去分析理解,咽喉干燥的第一个理由就会指向少阴不足。虽然我们的三阴经都支撑喉咙,但是少阴是最关系到少阴的。
倪海厦伤寒论笔记(四八)
1、伤寒论第41条辨原文: 伤寒,心下有水气,咳而微喘,发热不渴。服汤已渴者,此寒去欲解也。小青龙汤主之。原文解释:外感病,表症未解,水饮停聚,出现咳嗽、气喘、发热、畏寒、口不渴的,可用小青龙汤主治。若服小青龙汤后口渴的,是外寒得去,内饮得化,为病情将要解除的征象。
2、伤寒论第71条辨: 太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈。若脉浮,小便不利,微热消渴者,与五苓散主之。
3、伤寒论第四十八条原文:二阳并病,太阳初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明,续自微汗出,不恶寒。若太阳病证不罢者,不可下,下之为逆,如此可小发汗。
4、伤寒论第99条辩:伤寒四五日,身热恶风,皮毛闭塞,颈项强,胁下满,手足温而渴者,小柴胡汤主之。原文解释:病程至四五日,患者身体发热,伴有恶风,皮肤僵硬,颈项部紧张,胁下感到胀满,手足温度偏高并出现口渴症状,这些表现符合三阳合病的特点,适宜使用小柴胡汤进行治疗。
5、伤寒论第109条辨:伤寒发热,啬啬恶寒,大渴欲饮水,其腹必满,自汗出,小便利,其病欲解,此肝乘肺也,名曰横,刺期门。【原文解释】伤寒病者出现发热症状,同时感到厌烦并恶寒,极其口渴想要饮水,腹部会出现胀满感。如果患者能够自动汗出,且小便通利,那么寒热、口渴、腹胀等症状将会缓解。
倪海厦伤寒论笔记(九五)
伤寒论第79条辨:伤寒下后,心烦、腹满、卧起不安者,栀子厚朴汤主之。原文解释:若患者在伤寒病程中经过泻下治疗后出现心烦、腹部胀满以及坐卧不宁的症状,这是由于热邪郁结于胸膈,气机阻滞于腹中所致。此时,宜用栀子厚朴汤来清热解郁,理气宽腹。
伤寒论第99条辩:伤寒四五日,身热恶风,皮毛闭塞,颈项强,胁下满,手足温而渴者,小柴胡汤主之。原文解释:病程至四五日,患者身体发热,伴有恶风,皮肤僵硬,颈项部紧张,胁下感到胀满,手足温度偏高并出现口渴症状,这些表现符合三阳合病的特点,适宜使用小柴胡汤进行治疗。
伤寒论第 99 条辩:伤寒四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温而渴者,小柴胡汤主之。原文解释:外感病,四五天过后,身体发热,怕风,颈项拘急不舒,胁下胀满,手足温暖而又口渴的,属三阳合病之症,用小柴胡汤主治。
伤寒论第105条辨:伤寒十三日不解,过经,谵语者,以有热也,当以汤下之。若小便利者,大便当硬,而反下利,脉调和者,知医以丸药下之,非其治也。若自下利者,脉当微厥,今反和者,此为内实也,调胃承气汤主之。
伤寒论第92条辨:病发热,头痛,脉反沉,若不差,身体疼痛,当救其里,宜四逆汤。原文解释:病人发热、头痛,脉不浮而反沉。若症状不解,身体依然疼痛,表明体内免疫系统虚弱,应先治疗内部虚弱,可使用四逆汤。
伤寒论第88条:常自汗出者,重发其汗,必心烦不得眠,小便利,大便硬,小便已,阴疼,可与禹余粮丸。 原文明确指出,常自汗出者若再次发汗,会导致心神不宁、小便不利、大便硬结、小便后阴部疼痛,治疗可选禹余粮丸。
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