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倪海厦伤寒论笔记(一二0)
伤寒论第105条辨:伤寒十三日不解,过经,谵语者,以有热也,当以汤下之。若小便利者,大便当硬,而反下利,脉调和者,知医以丸药下之,非其治也。若自下利者,脉当微厥,今反和者,此为内实也,调胃承气汤主之。
伤寒论第86条辨:衄家,不可发汗,汗出,必额上陷脉急紧,直视不能眴,不得眠。原文解释:经常流鼻血的人,若用发汗法,会出现额部两旁凹陷处的动脉拘急、两眼直视、眼球不能转动、不能睡眠的症状。 “衄家”指经常流鼻血的人,不宜发汗。若额上天仓位置凹陷,表明三阳经血虚。
阳和阴本来是相互搭配得很好的,当阴一伤到了以后,阴亏损,阳就往上冲,一冲到头上,就变成了眼睛直视,不能合起来。在《伤寒》和《金匮》里面,最能协调阴阳的就是桂枝汤。因为阳虚而血少,使得卫气不行于阴,阴阳不相合作,于是失眠不寐。
伤寒论第97条辨证:若患者服柴胡汤后感到渴,表明病邪传入阳明,需依法治疗。原文解释:患者服用小柴胡汤后,若出现口渴等阳明证候,说明病情已转变为阳明证,治疗时应依照阳明证的治疗原则进行。分析病例,有的患者原本表现为少阳证,给予柴胡剂治疗。然而,在药物熬制过程中,患者可能已转向阳明证。
倪海厦伤寒杂病论心法笔记(五四)
倪师:看到你长得很漂亮,我们赶快把她治疗,很丑就不用了,水牛肩,月亮脸也无所谓了,很丑嘛。她那个瓜子脸,那么漂亮,结果吃成月亮脸,赶快要救她。黄靖汶:谢谢!倪师:我们开一个处方给你,试试看。
黄雪梅,女,32岁,出现疾病已有四年至五年的病史。患者出现全身抖动,影响生活自理,尤其是2007至2008年间病情加剧。现患者服用西药以缓解症状,但效果不稳定。倪海厦医师问诊和诊断的过程描述:倪海厦医师询问黄雪梅睡眠质量差,难以入睡的情况,并了解其服用西药后的反应。
倪师:我们尽力呵。 倪师:我问你几个问题,你可以回答吗? 黄雪梅:可以。 倪师:可心,脑筋很清楚嘛,呵! 黄雪梅:唉。 倪师:你好不好睡? 黄雪梅:不好。 倪师:怎么过不好?就是睡不着。 黄雪梅:睡不着 倪师:到晚上几点钟才能睡?还是整个晚上都不好睡? 黄雪梅:嗯。
诊断阴阳的方法,无论是阴阳家所述,经常可以见到,天地有正气,杂然赋流形,阴阳之气需流行,气体需流转,气体流转不顺畅,内有物质阻塞。 阴中应有阳,阳中应有阴,如手背为阳,手掌为阴,赤白肉际处为阴阳交接,若手掌热,手背凉,这是正常。同理,若手掌温,额头凉,这也是正常。
阴中的阳往外走的现象,手掌是热的,这个热透过手掌传到手背上,阳本应藏在阴里面,其阳往外越,所以手背也是热的。 如果来判断病在退,当病人吃了药以后,手背上的热慢慢向指头方向退,额头也开始慢慢地从烫变温,这就提示病在退,药有效。
倪海厦伤寒杂病论心法笔记(五二)
倪师:简单地讲一下就好了。什么时候开始,最初开始的时候。黄婧汶:简单的讲,最初开始两三个月前吧,三个月前就出现手关节痛,感觉一点力气都没有,当时还以为是扭到手,就出现这些症状,后面就开始反复发烧,然后全身关节这些地方都疼痛。
若患者在服用中药后仍失眠,可能是由于阳气过盛。此时,可以阅读《黄帝内经》等书籍,有人因此书籍而自然入睡。 患者若出现血癌、乳癌、四肢厥逆等症状,且服药后睡眠改善、手脚转暖、胸闷胸痛消失、大便正常,可能是心脏问题得到缓解。
诊断阴阳的方法,无论是阴阳家所述,经常可以见到,天地有正气,杂然赋流形,阴阳之气需流行,气体需流转,气体流转不顺畅,内有物质阻塞。 阴中应有阳,阳中应有阴,如手背为阳,手掌为阴,赤白肉际处为阴阳交接,若手掌热,手背凉,这是正常。同理,若手掌温,额头凉,这也是正常。
阴阳诊断的方法,无论是阴阳家所写,常常会读到,天地有正气,杂然赋流形,阴阳气要流行,气体要流转,气体流转不顺畅,里面有任何的东西堵塞住。 阴中要有阳,阳中要有阴,手背为阳,手掌为阴,赤白肉际的地方为阴阳交接的地方,摸到手掌是热的,手背是凉的,这是正常,这是其一。
倪海厦医师观察黄雪梅的舌象、询问月经情况,并检查其身体,发现患者形神分离,身体瘦弱。针对关节痛和脚部变形等问题,医师建议尝试甘蔗汁作为辅助治疗,并计划开具中药处方。关于黄雪梅个人喜好的确认:黄雪梅偏好饮用冷饮,但依医师建议,需注意不要饮用过冷的水。
倪海厦:甘草干姜汤,只有两味药,用处却很大
1、甘草干姜汤确实只有两味药,但其用处广泛且效果显著。以下是其主要功效和适用情况:补益脾阳:甘草干姜汤旨在恢复脾脏功能,通过温阳的方式使脾脏得以正常运作,进而调节身体整体机能。增强心阳与肺阳:干姜性温,能温肺助阳;炙甘草强心阳,增强心脏力量。两者共同作用,可提升全身阳气。
2、倪海厦指出,甘草干姜汤虽然仅由两种药材构成,却发挥着巨大的效用。该方剂包含炙甘草和干姜,主要针对脾阳虚弱引起的一系列病症,例如手脚冰冷和脾脏功能减退。
3、甘草干姜汤,两味药构筑起温阳之方。倪师曾提及,此方旨在补益脾阳,让脾脏功能恢复,其效果显著。甘草与干姜,一甜一辣,共同作用,不仅能够补足肠津液,还能入心。干姜性温,能温肺助阳,而炙甘草则能强心阳,当量加大时,心脏力量得到增强。
4、倪海厦认为,甘草干姜汤虽由简单两味药组成,却具有广泛且重要的作用。这个方剂由炙甘草和干姜构成,专门用于治疗脾阳虚导致的一系列症状,如手脚冰冷、脾脏功能衰退等。
5、倪海厦对甘草干姜汤的解读揭示了其成分与功效。该汤由干姜和甘草这两味中草药组成,各自具有健脾阳的功效,对脾脏虚弱有显著的改善作用。当两者结合时,它们能共同缓解多种不适,如头痛头昏、心烦气躁、咽喉不适以及月经不调等。甘草干姜汤的解痉止痛作用,能改善眩晕和肺热等症状。
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