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倪海厦伤寒杂病论心法笔记(四五)
黄雪梅,女,32岁,出现疾病已有四年至五年的病史。患者出现全身抖动,影响生活自理,尤其是2007至2008年间病情加剧。现患者服用西药以缓解症状,但效果不稳定。倪海厦医师问诊和诊断的过程描述:倪海厦医师询问黄雪梅睡眠质量差,难以入睡的情况,并了解其服用西药后的反应。
倪师:我们尽力呵。 倪师:我问你几个问题,你可以回答吗? 黄雪梅:可以。 倪师:可心,脑筋很清楚嘛,呵! 黄雪梅:唉。 倪师:你好不好睡? 黄雪梅:不好。 倪师:怎么过不好?就是睡不着。 黄雪梅:睡不着 倪师:到晚上几点钟才能睡?还是整个晚上都不好睡? 黄雪梅:嗯。
倪师:看到你长得很漂亮,我们赶快把她治疗,很丑就不用了,水牛肩,月亮脸也无所谓了,很丑嘛。她那个瓜子脸,那么漂亮,结果吃成月亮脸,赶快要救她。黄靖汶:谢谢!倪师:我们开一个处方给你,试试看。
阴阳诊断的方法,无论是阴阳家所写,常常会读到,天地有正气,杂然赋流形,阴阳气要流行,气体要流转,气体流转不顺畅,里面有任何的东西堵塞住。 阴中要有阳,阳中要有阴,手背为阳,手掌为阴,赤白肉际的地方为阴阳交接的地方,摸到手掌是热的,手背是凉的,这是正常,这是其一。
诊断阴阳的方法,无论是阴阳家所述,经常可以见到,天地有正气,杂然赋流形,阴阳之气需流行,气体需流转,气体流转不顺畅,内有物质阻塞。 阴中应有阳,阳中应有阴,如手背为阳,手掌为阴,赤白肉际处为阴阳交接,若手掌热,手背凉,这是正常。同理,若手掌温,额头凉,这也是正常。
治疗脚部静脉曲张,白芍因其酸性收敛作用可加大至40克,同时加用炙甘草40克。 若患者脚部冰冷,可加入炮附子以温阳,起步剂量为12克。 针对心悸症状,需加重桂枝和炙甘草的剂量,以增强心脏功能。 风湿痛治疗需考虑风、寒、湿三因素,分别用桂枝、炮附子和白术。
倪海厦伤寒论笔记(六六)
太阳病篇第62条辨证:发汗后,若身体疼痛,脉象沉迟者,宜用桂枝加芍药、生姜各一两,人参三两新加汤治疗。在太阳病治疗中,若患者经过发汗后仍感身体疼痛,且脉象呈现沉迟之象,此为发汗太过,伤及津液,导致孙络干燥,从而引起疼痛。沉脉指向里,迟脉指向寒,故沉迟之脉表明病邪已入里,有寒邪凝滞之象。
伤寒论第62条辨: 发汗后,身疼痛,脉沉迟者,桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。太阳病用发汗法以后,身体疼痛,脉象沉迟的,用桂枝加芍药生姜各一两,人参三两新加汤主治。发了汗,身体还在痛,按道理来说,伤寒的时候,因为寒束在表上,所以身体会痛。
柴胡半斤 、桂枝三两、干姜二两、 黄芩三两、栝蒌根四两、牡蛎二两、甘草二两炙。右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,温服一升,日三服:初服微烦,复服汗出,便愈。黄芩是根据柴胡来开的,只要有热,从胃上面发上来的,有两种,石膏和黄连、黄芩,这两种都是去热的。
伤寒论第86条辨:衄家,不可发汗,汗出,必额上陷脉急紧,直视不能眴,不得眠。原文解释:经常流鼻血的人,若用发汗法,会出现额部两旁凹陷处的动脉拘急、两眼直视、眼球不能转动、不能睡眠的症状。 “衄家”指经常流鼻血的人,不宜发汗。若额上天仓位置凹陷,表明三阳经血虚。
伤寒论第88条:常自汗出者,重发其汗,必心烦不得眠,小便利,大便硬,小便已,阴疼,可与禹余粮丸。 原文明确指出,常自汗出者若再次发汗,会导致心神不宁、小便异常和阴部疼痛,治疗可选禹余粮丸。
倪海厦在《伤寒论》中探讨了上热下寒的症治,并列举了多种相关方剂。其中,白虎人参汤作为一剂重要的药方,其成分复杂而全面。白虎人参汤的配方包括:石膏150克、梗米2调羹、知母25克、人参15克等。这些药材的精准配比,旨在清热泻火、益气生津,适用于上热下寒之症。
倪海厦伤寒杂病论心法笔记(十五)
病人觉得很痛,痛一会突然就不痛了,病人以为好了,其实是爆裂开了,我们用手去摸,外表很烫,这个时候用的排脓汤就不是当归赤豆散了,这个时候要把赤小豆发芽,生用赤小豆豆芽与当归混在一起捣碎,做成泥状,让病人吃下去,效果相当好,能把破裂开的口子收敛起来,这是一种腹膜炎。
诊断阴阳的方法,无论是阴阳家所述,经常可以见到,天地有正气,杂然赋流形,阴阳之气需流行,气体需流转,气体流转不顺畅,内有物质阻塞。 阴中应有阳,阳中应有阴,如手背为阳,手掌为阴,赤白肉际处为阴阳交接,若手掌热,手背凉,这是正常。同理,若手掌温,额头凉,这也是正常。
在初期的时候,病人发病之前,一定有两个症状,一个是极度的晕眩,再一个就恶心呕吐很厉害,极度的晕眩与恶心呕吐产生的病机。首先我们要知道什么叫正常,肺为金,肾为水,金生水为正常。1 肺把水送入到肾脏,肾脏把过滤掉的废水送给膀胱,肾主收纳,肾能够受纳,就不会有问题。
当女性出现乳汁逆流,沿着三焦淋巴系统进入奇恒之腑,可能导致脑瘤时,中医治疗策略是什么? 儿童不论是男孩还是女孩,患上脑瘤的常见原因之一是小儿麻痹疫苗。询问儿童额头,他们会感到热。我们之前提及,头部应该是凉的,因为天寒,而头部是诸阳之汇,阳中有阴。
倪海厦讲细辛用法
针对蛀牙引起的疼痛,直接将细辛放置于患处可有效缓解。同时,它也能减轻咳嗽,帮助排出肺部积水。 在治疗寒性疾病时,细辛是一个常用的选择。其用量通常以钱为单位。 细辛擅长散寒止痛,常与羌活、荆芥、川芎等药材搭配,用于治疗外感风寒引起的剧烈头痛。 当外感风寒且体内阴寒过盛时,细辛也适用。
倪海厦讲的细辛的用法:细辛是阳药,直接放到蛀牙里可以止痛,也可以止咳嗽,将肺部的水排掉,有寒症的时候都可以用细辛,一般的用量都是用“钱”来抓取的。细辛的食用方法:细辛主要能散寒止痛,常与羌活、荆芥、川芎等同用,治疗外感风寒头痛较剧的病症。
桂枝汤:桂枝10克,白芍10克,生姜2片,炙甘草10克,红枣10枚。每付药加入六碗水,大火煮成二碗。成人每三小时空腹时喝一碗,小孩减半。服用后会有微汗,此方使用最多。 麻黄汤:麻黄5克,桂枝10克,杏仁5克,炙甘草10克。每付药加入三碗水,大火煮成一碗。空腹时服用。
倪海厦伤寒论笔记(一0五)
1、伤寒论第92条辨:病发热,头痛,脉反沉,若不差,身体疼痛,当救其里,宜四逆汤。原文解释:病人发热、头痛,脉不浮而反沉。若症状不解,身体依然疼痛,表明体内免疫系统虚弱,应先治疗内部虚弱,可使用四逆汤。
2、伤寒论第92条辨: 病发热,头痛,脉反沉,若不差,身体疼痛,当救其里,宜四逆汤。原文解释:病人发热头痛,脉不浮而反沉,如果症状不解,身体依然疼痛的,也应当先治其里虚,可用四逆汤方。
3、用法上为末,狗脊髓3条,蒸熟,炼蜜为丸,每服70—80丸,空心淡盐汤送下。功效补肾填精,养血滋阴。主治男妇虚损劳伤,形体羸乏,腰背疼痛,遗精带浊。具体成药不太清楚。应该是伤寒论,金匮要略中的方子。或者,也可以联系倪海厦诊所诊断。听说,有网友联系到了倪海厦诊所,可以在网上搜索看一下。
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